第03版:一线
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2021年3月31日 星期

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邮保联动 高效理赔

    本期带来的是安徽中邮保险、安徽邮政深度合作,向不幸老年丧子、身患癌症的邮政老客户快速给付赔款,为老人后续的治疗康复提供了坚实的经济保障,为失去支柱的家庭撑起一片天的理赔故事。 

    2020年9月,安徽某邮储银行营业网点接到一位蹒跚老人的报案咨询。经询问得知老人姓赵,其儿子骑电瓶车发生交通事故受伤,不幸身故。赵老先生听儿子生前曾说在邮政网点买了保险,于是前来咨询报案。工作人员一边安抚老先生,一边电话给中邮保险上报案件信息。 

    接到报案信息后,中邮保险安徽分公司理赔员立即查询客户的投保信息。查询发现,客户在中邮保险先后投保了6份保单,涉及保险金额超过200万元,这样一起高额案件立刻引起了理赔员的警觉。理赔员一边向总部呈报案件,一边通过邮政网点和省内反欺诈信息交流平台对客户的保险投保情况进行排查。排查发现客户在5家同业公司,分别投保了10余张保单,累计保额达到500万元。高额保单、多家投保、意外出险,各种线索让理赔员高度警惕,不排除存在保险欺诈的可能。 

    理赔员立即组织开展调查和理赔服务工作。通过深入分析案情,先后走访交警、医院、邮政网点、同业公司、访谈客户家属,经过详实的调查,案件细节逐步呈现。客户赵某经营一家企业,经济实力较好,也是邮政网点的忠实客户。这些年在银行理财经理的推荐下,先后购买了多家公司的银保产品。通过调查了解,理赔员基本消除了恶意投保的顾虑。另一方面,赵某是在父亲罹患癌症住院期间,骑电动车去医院送餐路上不幸发生交通事故。虽然事故现场并不是特别严重,但赵某住院手术后不幸并发肺栓塞身故。交通事故事实清楚,医疗救治记录详实,确认为意外事故出险。 

    在开展理赔调查的同时,对客户的服务工作也在同步进行,中邮保险安徽分公司与合肥市邮政分公司迅速成立了理赔服务小队。考虑客户通过邮政网点投保了多家保险公司产品,为了防止多方联系造成服务混乱,在中邮保险和合肥市分公司的的牵头下,邮保联合组建了由五家保险公司理赔员组成的理赔工作小组,统一协调理赔工作,共享理赔调查信息,在为客户提供便利的同时,尽可能减少对客户家属的打扰。2020年9月28日,赵老先生将理赔资料准备齐全后陆续向各家保险公司提交理赔申请。中邮保险率先启动理赔绿色通道,仅用1天时间完成理赔工作,累计赔付保险金211.81万元。 

    2020年国庆假期后,赵老先生特地来到邮政网点,表示原本面对这么多的保单无所适从,但在邮政企业和中邮保险的用心安排下,获得了一站式的理赔服务,没有耽误时间,没有复杂手续,对服务十分满意。中邮保险是邮政自办保险,也是这次按风险保额率先赔付的保险公司,作为邮政企业的忠实客户,赵老先生特别表达感谢之情,于是亲手将写有“尽职尽责情系储户邮政储蓄值得信赖”和“风险无情中邮有爱理赔迅速彰显诚信”的两面锦旗送到邮政网点负责人和中邮保险理赔员手中。 

    从本案延伸,有一点值得关注:中国邮政最大的优势是板块协同,本案客户既是邮政客户,也是中邮保险客户,邮政企业和中邮保险充分发挥协同优势,联合开展客户服务,让客户获得了更好的服务体验。双方坚持以客户为中心,打破行业壁垒和竞争思维,牵头多家保险公司联合开展客户服务,为客户提供一站式服务,获得了客户高度肯定。□徐伟杰

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